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保险免责条款有哪些?如何看懂免责条款?

时间: 2019-09-09

  梧桐树保险网——专注家庭保险配置,涵盖儿童保险、重疾险、医疗险、意外险等众多保险公司产品,为您省去层层代理与中介等环节,让您投保不花冤枉钱。梧桐树提供梧优赔服务,理赔速度快,质量优。保险合同中的免责条款,其实就是指若由于保险合同中的免责条款上所记载的条例导致发生风险事故,保险公司是不会承担赔偿责任的。保险公司之所以设立免责条款,一是为了控制风险,二是为了规避道德风险。对于不同的险种来说,其保险免责条款是有所不同的。意外险的免责条款通常情况下,意外险对人的健康状况没有限制,但对于投保人所从事的职业有一定的要求,一般高危行业都不在意外险的保障范围内。意外险是指因是非本意所导致的意外事故而产生的保险责任,所以因疾病以及人为因素等导致的意外事故,也在意外险的赔付责任之外。寿险的免责条款寿险,是指以人的生死为保险标的的保险,责任免除条款大同小异。比如属于道德风险范畴的部分,如故意伤害以及犯罪行为等导致的保险事故肯定是不赔付的,不能与法律精神相违背,这一点基本上是所有保险合同都载明的责任免除。健康险的免责条款健康险主要包括重疾险和医疗保险。重疾险的免责条款,其中一部份的责任免除与寿险是一致的,主要是防止道德风险和法律风险。要注意的是重疾险特有的责任免责,如遗传性疾病先天畸形、变形或染色体异常感染艾滋病毒或已患艾滋是不予赔付的。医疗保险所对应的除外责任是相对较多的,在购买医疗险的过程中一定要多加注意。一般而言,非疾病所导致的医疗事故,都不在医疗险的赔付范围内,其中对于不同的疾病,其所对应的等待期也是不一样的,如果投保人在等待期内发生保险事故,保险公司也是不赔付的。总的来说,我们在购买商业保险时,建议大家注意查看保险合同里的免责条款。

  展开全部有不少的人在买保险的时候只关心保险产品的保险责任,觉得最重要的就是我能获得什么,而忽视其它方面,这种想法其实是错误的,甚至会造成巨大的损失。

  诚然,保障责任是保险产品很重要的一点,但是还有一点我们也不能忽略的一个重要因素叫做免责条款。根据一份数据显示,免责条款是理赔纠纷案件产生的第二大因素。

  所以,香港最快开奖现场直播读懂免责条款对于我们来说是一件很重要的事。今天保保就跟跟大家聊聊免责条款:

  在很多人的眼中,保险最终无非两种情况,要么能赔,要么不能赔,而免责条款,其实就是说的不能赔的情况。一般而言,免责条款指保险公司不承担哪些责任,即“不保什么”。主要分为两种:

  另一种叫做隐性免责,这部分会散落分布在合同各种地方,例如免赔额、疾病定义、特别约定、名词释义等。

  下面我们就从医疗险、意外险、重疾险及寿险这四个险种去看看他们的的保险免责条款会有哪些相同的地方和不同的地方,有什么是需要我们注意的:

  医疗险涉及住院医疗费用报销范围问题,对应的风险类型种类比较多,免责条款除了通用条款外,也会有一些个性化的条款。

  不报销的项目:患精神性疾病、艾滋病、整形美容、遗传病、先天病、怀孕相关、牙科相关、康复性治疗、性功能相关、高风险运动等,也都是不能报销的。

  除此以外,一些保险产品也会设计一些个性化的免责条款,例如尊享 e 生:扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗,需要 120 天等待期。

  因为意外险是保障突发的、非本意的、非疾病的、外来的情况,所以像中暑、高原反应、药物过敏、个体食物中毒、猝死等,都不属于意外,不能获得意外险赔付。还有一些高风险运动,多数意外险也是会明确除外责任的,例如:跳伞、滑雪、攀岩、潜水等

  重疾险相比医疗险而言,没有那么多个性化的免责条款,各家差异不大。我们以某款重疾险的“责任免除”条款为例:

  从上图可以看出,被保险人有些行为虽然符合理赔的规定,但是保险公司还是可以拒赔的,例如故意伤害(杀害)、故意自伤、违法犯罪、酒驾等。

  (3)被保险人自本合同生效(或最后一次复效)之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。

  从上面可以看出,无论是疾病还是意外导致身故,只要不是故意行为和违法犯罪行为,基本上都可以获得赔付。